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고혈압
고혈압
고혈압이란 혈압이 지속적으로 상승되어 있는 상태를 말한다. 일반적으로 수축기 혈압이140mmHg, 이완기 혈압이 90mmHg이상일 때를 고혈압으로 판정할 수 있다. 고혈압에는 두 가지 종류가 있는데 본태성 고혈압은 명확한 이유없이 혈압이 상승되어있는 상태로 대부분의 고혈압 환자가 이에 속한다.
반면에 이차성 고혈압은 신장질환, 알도스테론증, 대동맥협착, 갈색종 등으로 인한 고혈압을 말한다. 우리나라의 고혈압 발병률은 전체 인구의 15∼20%로 유전적인 원인과 환경적인 요인(식염섭취량, 비만, 술, 스트레스, 나이)에 의해 발생한다.
고혈압의 증상
고혈압의 증상은 신체의 여러 증상으로 나타나게 된다.
증상으로는 현기증, 두통, 피로감, 호흡곤란, 불면증, 장질환, 서불안 등을 들 수 있다
고혈압의 원인
고혈압은 심장의 긴장으로 인해 빈번하게 발생한다. 생활방식, 식이습관, 동맥경화증, 고콜레스테롤, 당뇨, 환경적 요소 등과 같은 다양한 상태로 인하여 심장의 긴장도가 높아질 수 있다. 이러한 요소들이 유전적인 소인과 함께 결합이 될 때, 3명 중 2명에게서 고혈압이 발생할 수 있다.
1.식이적인 요인
Cowen 박사는 말하기를 “행동 양식과 스트레스와 같은 환경적 요소와, 유전적인 소인이 결합되었을 때 고혈압이 발생한다고 생각되어지기는 하지만, 고혈압의 가장 주된 원인은 동물성 지방과 식염(염화나트륨)의 함량이 높은 식이로 보여진다. 특히 염화나트륨의 함량이 높은 식이일 때 고혈압의 원인이 된다”고 한다. 고혈압은 서구적 식사와 밀접한 관련이 있으며, 선진국들에서 거의 대부분 나타난다. 중국의 외딴 지역, 뉴기니 섬, 파나마 공화국, 브라질, 아프리카 거주민을 대상으로 한 최근의 연구에 의하면, 이러한 지역 주민들은 고령자에게조차 실제로 고혈압이 발생하지 않았다고 한다.
그러나, 이러한 거주민 그룹이 산업화된 지역으로 이주를 하였을 때에는, 식이의 변화 뿐아니라 체질량(body mass)과 체지방 수치가 증가됨에 비례하여 고혈압 발병률의 증가를 보여주었다. 이러한 연구를 통해, 식이의 변화를 포함한 생활 양식에 있어서의 변화가 혈압을 보다 높이는 데 유효하게 기여한다는 결론을 내릴 수 있었다.
2.생활양식과 관련된 요인
커피, 알콜 섭취와 흡연 등 생활 양식(lifestyle)이 고혈압의 원인이 되는 것으로 밝혀지고 있다. 프랑스 파리에서 행해진 최근의 연구에서는 커피를 마시지 않는 사람들과 비교했을 때, 커피를 마시는 사람들에게서 1일 커피 섭취량과 직접적으로 관련하여 수축기 혈압치와 확장기 혈압치가 더 높게 나타났다. 어떠한 사람들의 경우에는 알콜을 소량 섭취하였을 때조차도 고혈압을 발생시킬 수 있으며, 만성적인 알콜 섭취는 고혈압 발생을 가장 잘 예상할 수 있는 인자들 중 하나이다.
알콜과 카페인의 섭취를 제한할 것을 권한다.
흡연자들은 설탕, 알코올, 카페인의 섭취량이 더욱 늘어날 경향이 있기 때문에, 흡연은 고혈압 발생의 원인 요인이 된다.
3.환경적인 요인
카드뮴과 같은 중금속 잔류물 뿐아니라, 식수에 섞인 납과 같은 환경적 요인도 고혈압을 촉진시키는 것으로 밝혀져 왔다. 치유하지 않은 채로 고혈압을 방치해온 환자들에게 있어서 혈중 카드뮴 수치는, 혈압이 정상인 사람들에 비해서 3-4배 높은 것으로 밝혀지고 있다. 고혈압 치유시, 납과 카드뮴 독성을 판단해 내는 것은 중요하다. 동맥경화증은 혈액의 흐름을 막고 혈압을 증가시키는 plaque(반: 斑)가 축적되는 것과 관련이 있다. 따라서 동맥경화증은 심장의 관상동맥 질환과 뇌졸중의 주원인이 될 뿐만아니라, 고혈압의 주된 원인이 된다. 영국 런던의 Leon Chaitow에 의하면 "동맥경화증의 경우에, 혈액의 농도가 보다 높아지거나 혈관 자체로부터의 저항력이 높아짐으로 인하여, 혈액이 심장으로부터 나오게 될 때 더 활발하게 펌프작용을 하게 되는데, 이때에 혈압이 상승한다. 혈관은 더 좁아지고 탄력이 줄어들었을 수도 있고, 혈관을 둘러싸고 있는 근육에 긴장이 더해지게 될 수도 있다. 또한, 근육과 호흡기관의 기능도 심장이 적절한 기능을 하는데 효과적이지 못할 수도 있다.
신장과 간(혈액을 여과하는 작용을 함)의 상대적인 건강도 혈압에 영향을 미친다"라고 한다.
고혈압의 치유방법
1.현대의학의 치유방법
고혈압에 전통적으로 사용해 온 약제는, 심장으로부터 나오게 되는 혈액의 양을 감소시키고 혈압을 낮춘다든지 또는 이뇨제 사용을 통하여 체액의 보유를 감소시킴으로써 고혈압을 치유한다. 이러한 약제들은 고혈압 증상을 경감시킬수 있을는지 모르나, 고혈압의 원인을 중점적으로 치유하지는 못한다. 이러한 많은 약제들은 부작용 때문에, 혈압을 낮추기 위해서는 대체의학 접근이 더 바람직하다.
2.대체의학의 치유방법
환자 상태에 영향을 주는 요소들을 주의깊게 평가해보면 여러가지로 요구되는 점들이 있다.
즉 식이의 변화,영양 보충,운동량 늘리기, 체중 감량, 스트레스 관리 등과 같은 생활 양식의 변화 등이 요구된다.
(1)식이요법
지방, 설탕, 소금의 섭취를 줄이는 반면, 칼륨과 칼슘, 마그네슘, 섬유소를 함유한 식품의 섭취를 높이는 식이요법이 고혈압 환자들에게 매우 권장되고 있다. 또한 고혈압을 낮추기 위한 어떠한 식이요법에도, 양파과(onion family)에 속하는 마늘 및 다른 식품들이 포함되어야 하는데, 그 이유는 이러한 식품들이 수축기 혈압과 확장기 혈압을 유효하게 낮추기 때문이다.
①소금의 섭취를 제한한다
혈압을 낮추기 위하여 칼륨의 섭취는 늘리는 반면 동시에 나트륨의 섭취는 제한해야 한다. 고혈압 환자들은 가공식품 내에 "숨겨진" 소금을 인식해야 한다. 채식주의자들은 적당한 정도로 소금을 섭취하더라도 비채식주의자들보다 일반적으로 고혈압과 심혈관 질환이 덜 발병하게 되는데, 그 이유는 그들의 식사에 칼륨,복합당질,다불포화지방,섬유소,칼슘,마그네슘,비타민A와 비타민C가 더 많이 함유되어 있기 때문이다.
고혈압의 정도에 따라 나트륨의 제한 정도를 다음과 같이 할 수 있다.
경한 고혈압 (140-159/90-99mmHg): 나트륨 90mEq/일(소금으로 5g/일 이하)
중등도 고혈압 (160-179/100-109mmHg): 나트륨 60-90mEq/일(소금으로 3.5-5g/일)
심한 고혈압 (180-209/110-119mmHg): 나트륨 60mEq/일 이하(소금으로 3.5g/일 이하)
②알콜 섭취를 제한한다.
치유 초기에는 금주를 해야하며, 알콜 섭취에 대한 혈압상승 여부를 면밀히 관찰해야 한다.
허용되더라도 맥주 1캔, 소주 1잔, 포도주 120cc정도로 제한해야 한다.
③카페인 섭취를 줄인다.
카페인을 많이 섭취하면 혈압이 급격히 상승된다. 일반적으로 카페인에 의한 혈압상승은 단기간의 반응이다.
카페인이 많이 들어있는 커피, 홍차, 쵸콜릿, 드링크 음료, 두통약, 이뇨제, 코코아, 녹차 그리고 탄산음료 같은 음료를 적게 마셔야 한다.
④동물성 지방 섭취를 제한한다.
총지방량을 줄이고 동물성 기름대신 식물성 기름을 섭취하는 것이 혈압조절에 도움이 된다.
식물성 기름 속에 들어있는 리놀레익산은 혈관확장 및 나트륨을 배설시키는 프로스타글란딘이라는 물질의 전구체로서 혈압조절에 도움을 준다.
⑤신선한 과일과 야채의 섭취를 증가시킨다.
나트륨에 대한 칼륨의 섭취비율을 증가시키기 위해 신선한 과일과 야채의 섭취를 증가시키면 그 결과 칼륨 섭취가 증가될 수 있고, 혈압을 낮추는데 도움이 될 수 있다.
(2)식생활의 변화
생활양식은 고혈압 발병에 중요한 역할을 하며, 혈압을 낮추기 위한 어떠한 프로그램에도 이를 고려해야 한다. Cowden 박사는 장기적으로 혈압을 조절하는데 효과가 있다면 어떠한 생활 양식의 변화라도 지속시켜야 한다고 말하고 있다.
담배는 절제하거나 되도록 끊도록 한다. 알콜 섭취는 최소한으로 줄인다.
혈압을 낮추고 조절할수 있는 또 다른 요인들로는 체중 감량, 운동량 늘리기, 스트레스 관리 등을 들 수 있다.
-체중감량
① 체중 감량은 고혈압이 있는 사람과 없는 사람 모두에게 있어서 혈압을 낮추어 준다.
② 체중 감량은 비만이거나 약간 과체중인 고혈압 환자들의 1차적인 목표가 되어야 한다.
-운동
① 운동은 스트레스와 혈압을 낮추어 주기 때문에, 생활 양식의 일상적인 한 부분으로서 운동을 할 것을 적극 권하고 있다.
② 지속적인 유산소 운동은 고혈압을 예방할 수 있으며, 고혈압을 낮추는데 도움이 된다.
-스트레스 관리
① 생체 자기 제어(biofeedback: 뇌파계에 의지하여 알파파를 조절, 안정된 정신상태를 얻는 방법), 요가, 명상, 기공, 이완 운동, 최면 요법 등과 같은 심신 요법의 다양한 훈련으로부터 비롯되는 스트레스 감소 기술은 모두 혈압을 낮추는데 효과적인 것으로 증명되었다.
고혈압이란 혈압이 지속적으로 상승되어 있는 상태를 말한다. 일반적으로 수축기 혈압이140mmHg, 이완기 혈압이 90mmHg이상일 때를 고혈압으로 판정할 수 있다. 고혈압에는 두 가지 종류가 있는데 본태성 고혈압은 명확한 이유없이 혈압이 상승되어있는 상태로 대부분의 고혈압 환자가 이에 속한다.
반면에 이차성 고혈압은 신장질환, 알도스테론증, 대동맥협착, 갈색종 등으로 인한 고혈압을 말한다. 우리나라의 고혈압 발병률은 전체 인구의 15∼20%로 유전적인 원인과 환경적인 요인(식염섭취량, 비만, 술, 스트레스, 나이)에 의해 발생한다.
고혈압의 증상
고혈압의 증상은 신체의 여러 증상으로 나타나게 된다.
증상으로는 현기증, 두통, 피로감, 호흡곤란, 불면증, 장질환, 서불안 등을 들 수 있다
고혈압의 원인
고혈압은 심장의 긴장으로 인해 빈번하게 발생한다. 생활방식, 식이습관, 동맥경화증, 고콜레스테롤, 당뇨, 환경적 요소 등과 같은 다양한 상태로 인하여 심장의 긴장도가 높아질 수 있다. 이러한 요소들이 유전적인 소인과 함께 결합이 될 때, 3명 중 2명에게서 고혈압이 발생할 수 있다.
1.식이적인 요인
Cowen 박사는 말하기를 “행동 양식과 스트레스와 같은 환경적 요소와, 유전적인 소인이 결합되었을 때 고혈압이 발생한다고 생각되어지기는 하지만, 고혈압의 가장 주된 원인은 동물성 지방과 식염(염화나트륨)의 함량이 높은 식이로 보여진다. 특히 염화나트륨의 함량이 높은 식이일 때 고혈압의 원인이 된다”고 한다. 고혈압은 서구적 식사와 밀접한 관련이 있으며, 선진국들에서 거의 대부분 나타난다. 중국의 외딴 지역, 뉴기니 섬, 파나마 공화국, 브라질, 아프리카 거주민을 대상으로 한 최근의 연구에 의하면, 이러한 지역 주민들은 고령자에게조차 실제로 고혈압이 발생하지 않았다고 한다.
그러나, 이러한 거주민 그룹이 산업화된 지역으로 이주를 하였을 때에는, 식이의 변화 뿐아니라 체질량(body mass)과 체지방 수치가 증가됨에 비례하여 고혈압 발병률의 증가를 보여주었다. 이러한 연구를 통해, 식이의 변화를 포함한 생활 양식에 있어서의 변화가 혈압을 보다 높이는 데 유효하게 기여한다는 결론을 내릴 수 있었다.
2.생활양식과 관련된 요인
커피, 알콜 섭취와 흡연 등 생활 양식(lifestyle)이 고혈압의 원인이 되는 것으로 밝혀지고 있다. 프랑스 파리에서 행해진 최근의 연구에서는 커피를 마시지 않는 사람들과 비교했을 때, 커피를 마시는 사람들에게서 1일 커피 섭취량과 직접적으로 관련하여 수축기 혈압치와 확장기 혈압치가 더 높게 나타났다. 어떠한 사람들의 경우에는 알콜을 소량 섭취하였을 때조차도 고혈압을 발생시킬 수 있으며, 만성적인 알콜 섭취는 고혈압 발생을 가장 잘 예상할 수 있는 인자들 중 하나이다.
알콜과 카페인의 섭취를 제한할 것을 권한다.
흡연자들은 설탕, 알코올, 카페인의 섭취량이 더욱 늘어날 경향이 있기 때문에, 흡연은 고혈압 발생의 원인 요인이 된다.
3.환경적인 요인
카드뮴과 같은 중금속 잔류물 뿐아니라, 식수에 섞인 납과 같은 환경적 요인도 고혈압을 촉진시키는 것으로 밝혀져 왔다. 치유하지 않은 채로 고혈압을 방치해온 환자들에게 있어서 혈중 카드뮴 수치는, 혈압이 정상인 사람들에 비해서 3-4배 높은 것으로 밝혀지고 있다. 고혈압 치유시, 납과 카드뮴 독성을 판단해 내는 것은 중요하다. 동맥경화증은 혈액의 흐름을 막고 혈압을 증가시키는 plaque(반: 斑)가 축적되는 것과 관련이 있다. 따라서 동맥경화증은 심장의 관상동맥 질환과 뇌졸중의 주원인이 될 뿐만아니라, 고혈압의 주된 원인이 된다. 영국 런던의 Leon Chaitow에 의하면 "동맥경화증의 경우에, 혈액의 농도가 보다 높아지거나 혈관 자체로부터의 저항력이 높아짐으로 인하여, 혈액이 심장으로부터 나오게 될 때 더 활발하게 펌프작용을 하게 되는데, 이때에 혈압이 상승한다. 혈관은 더 좁아지고 탄력이 줄어들었을 수도 있고, 혈관을 둘러싸고 있는 근육에 긴장이 더해지게 될 수도 있다. 또한, 근육과 호흡기관의 기능도 심장이 적절한 기능을 하는데 효과적이지 못할 수도 있다.
신장과 간(혈액을 여과하는 작용을 함)의 상대적인 건강도 혈압에 영향을 미친다"라고 한다.
고혈압의 치유방법
1.현대의학의 치유방법
고혈압에 전통적으로 사용해 온 약제는, 심장으로부터 나오게 되는 혈액의 양을 감소시키고 혈압을 낮춘다든지 또는 이뇨제 사용을 통하여 체액의 보유를 감소시킴으로써 고혈압을 치유한다. 이러한 약제들은 고혈압 증상을 경감시킬수 있을는지 모르나, 고혈압의 원인을 중점적으로 치유하지는 못한다. 이러한 많은 약제들은 부작용 때문에, 혈압을 낮추기 위해서는 대체의학 접근이 더 바람직하다.
2.대체의학의 치유방법
환자 상태에 영향을 주는 요소들을 주의깊게 평가해보면 여러가지로 요구되는 점들이 있다.
즉 식이의 변화,영양 보충,운동량 늘리기, 체중 감량, 스트레스 관리 등과 같은 생활 양식의 변화 등이 요구된다.
(1)식이요법
지방, 설탕, 소금의 섭취를 줄이는 반면, 칼륨과 칼슘, 마그네슘, 섬유소를 함유한 식품의 섭취를 높이는 식이요법이 고혈압 환자들에게 매우 권장되고 있다. 또한 고혈압을 낮추기 위한 어떠한 식이요법에도, 양파과(onion family)에 속하는 마늘 및 다른 식품들이 포함되어야 하는데, 그 이유는 이러한 식품들이 수축기 혈압과 확장기 혈압을 유효하게 낮추기 때문이다.
①소금의 섭취를 제한한다
혈압을 낮추기 위하여 칼륨의 섭취는 늘리는 반면 동시에 나트륨의 섭취는 제한해야 한다. 고혈압 환자들은 가공식품 내에 "숨겨진" 소금을 인식해야 한다. 채식주의자들은 적당한 정도로 소금을 섭취하더라도 비채식주의자들보다 일반적으로 고혈압과 심혈관 질환이 덜 발병하게 되는데, 그 이유는 그들의 식사에 칼륨,복합당질,다불포화지방,섬유소,칼슘,마그네슘,비타민A와 비타민C가 더 많이 함유되어 있기 때문이다.
고혈압의 정도에 따라 나트륨의 제한 정도를 다음과 같이 할 수 있다.
경한 고혈압 (140-159/90-99mmHg): 나트륨 90mEq/일(소금으로 5g/일 이하)
중등도 고혈압 (160-179/100-109mmHg): 나트륨 60-90mEq/일(소금으로 3.5-5g/일)
심한 고혈압 (180-209/110-119mmHg): 나트륨 60mEq/일 이하(소금으로 3.5g/일 이하)
②알콜 섭취를 제한한다.
치유 초기에는 금주를 해야하며, 알콜 섭취에 대한 혈압상승 여부를 면밀히 관찰해야 한다.
허용되더라도 맥주 1캔, 소주 1잔, 포도주 120cc정도로 제한해야 한다.
③카페인 섭취를 줄인다.
카페인을 많이 섭취하면 혈압이 급격히 상승된다. 일반적으로 카페인에 의한 혈압상승은 단기간의 반응이다.
카페인이 많이 들어있는 커피, 홍차, 쵸콜릿, 드링크 음료, 두통약, 이뇨제, 코코아, 녹차 그리고 탄산음료 같은 음료를 적게 마셔야 한다.
④동물성 지방 섭취를 제한한다.
총지방량을 줄이고 동물성 기름대신 식물성 기름을 섭취하는 것이 혈압조절에 도움이 된다.
식물성 기름 속에 들어있는 리놀레익산은 혈관확장 및 나트륨을 배설시키는 프로스타글란딘이라는 물질의 전구체로서 혈압조절에 도움을 준다.
⑤신선한 과일과 야채의 섭취를 증가시킨다.
나트륨에 대한 칼륨의 섭취비율을 증가시키기 위해 신선한 과일과 야채의 섭취를 증가시키면 그 결과 칼륨 섭취가 증가될 수 있고, 혈압을 낮추는데 도움이 될 수 있다.
(2)식생활의 변화
생활양식은 고혈압 발병에 중요한 역할을 하며, 혈압을 낮추기 위한 어떠한 프로그램에도 이를 고려해야 한다. Cowden 박사는 장기적으로 혈압을 조절하는데 효과가 있다면 어떠한 생활 양식의 변화라도 지속시켜야 한다고 말하고 있다.
담배는 절제하거나 되도록 끊도록 한다. 알콜 섭취는 최소한으로 줄인다.
혈압을 낮추고 조절할수 있는 또 다른 요인들로는 체중 감량, 운동량 늘리기, 스트레스 관리 등을 들 수 있다.
-체중감량
① 체중 감량은 고혈압이 있는 사람과 없는 사람 모두에게 있어서 혈압을 낮추어 준다.
② 체중 감량은 비만이거나 약간 과체중인 고혈압 환자들의 1차적인 목표가 되어야 한다.
-운동
① 운동은 스트레스와 혈압을 낮추어 주기 때문에, 생활 양식의 일상적인 한 부분으로서 운동을 할 것을 적극 권하고 있다.
② 지속적인 유산소 운동은 고혈압을 예방할 수 있으며, 고혈압을 낮추는데 도움이 된다.
-스트레스 관리
① 생체 자기 제어(biofeedback: 뇌파계에 의지하여 알파파를 조절, 안정된 정신상태를 얻는 방법), 요가, 명상, 기공, 이완 운동, 최면 요법 등과 같은 심신 요법의 다양한 훈련으로부터 비롯되는 스트레스 감소 기술은 모두 혈압을 낮추는데 효과적인 것으로 증명되었다.
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